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第61題 APTT代表的檢測項(xiàng)目是( )
A.出血時(shí)間 B.活化部分凝血活酶時(shí)間 C.凝血時(shí)間 D.凝血酶原時(shí)間 E.纖溶酶原活性
答案:B
解析:活化部分凝血酶原時(shí)間(APTT);出血時(shí)間(BT);凝血時(shí)間(CT);血漿凝血酶原時(shí)間(PT);血漿纖溶酶原(P1G)。
第62題 導(dǎo)致匙狀甲的常見疾病是( )
A.甲狀腺癌 B.肺膿腫 C.缺鐵性貧血 D.腸結(jié)核 E.慢性心力衰竭
答案:C
解析:匙狀甲.又稱反甲,特點(diǎn)為指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原疾病,偶見于風(fēng)溫?zé)峒凹装_。
第63題 指鼻試驗(yàn)陽性提示病變的部位在( )
A.小腦 B.腦橋 C.迷路 D.錐體束 E.大腦皮層
答案:A
解析:指鼻試驗(yàn)是囑患者將前臂外旋、伸直。以示指觸自己的鼻尖,先慢后快、先睜眼后閉眼,反復(fù)做上述動作。正常人動作準(zhǔn)確.共濟(jì)失調(diào)患者表現(xiàn)為同側(cè)動作搖擺過度、碰不準(zhǔn)鼻尖等。如睜眼無困難,閉目則不能完成者,為感覺性共濟(jì)失調(diào);睜眼、閑眼皆有困難者為小腦共濟(jì)失調(diào)。
第64題 男性,46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體:肝濁音界消失。最可能的診斷是( )
A.急性胃擴(kuò)張 B.急性膽囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃穿孔 E.阻塞性肺氣腫
答案:D
第65題 常用的膽囊檢查手法是( )
A.淺部觸診法 B.鉤指觸診法 C.雙手觸診法 D.沉浮觸診法 E.深部觸診法
答案:B
解析:膽囊觸診可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法。
第66題 男性,65歲。因突發(fā)性暈厥就診。心電圖示QRS波寬大畸形,T波與QRS波相反,頻率150次/分,可見房室分離。最可能的診斷是( )
A.室上性心動過速 B.左束支傳導(dǎo)阻滯 C.右束支傳導(dǎo)阻滯 D.室性心動過速 E.心房撲動
答案:D
解析:室性心動過速心電圖特征:①3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn),通常起始突然;②QRS波群畸形時(shí)限超過0.12秒,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;③心室率一般為100~250次/分,心律規(guī)則或略不規(guī)則;④心房獨(dú)立活動,P波與QRS波群無固定關(guān)系,形成房室分離;⑤心室奪獲或室性融合波。由此可知最可能的診斷為室性心動過速。
第67題 不適宜進(jìn)行胃鏡檢查的選項(xiàng)是( )
A.肝濁音界消失 B.腸鳴音亢進(jìn) C.移動性濁音陽性 D.振水音陽性 E.觸及上腹部包塊
答案:A
第68題 懷疑皮膚黑痣宜用的病理檢查方式是( )
A.穿刺活檢 B.完整切除活檢 C.切取部分組織活檢 D.脫落細(xì)胞檢查 E.刷落細(xì)胞檢查
答案:B
第69題 胃癌患者手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊.后者來源多為( )
A.直接蔓延 B.淋巴轉(zhuǎn)移 C.血行轉(zhuǎn)移 D.腫瘤多中心病變 E.種植性轉(zhuǎn)移
答案:E
第70題 女性,40歲。在輸血過程中,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,血壓正常。最有效的處理方式是( )
A.苯海拉明靜注 B.地塞米松靜注 C.更換輸血器 D.異丙嗪或哌替啶肌注 E.吸氧
答案:D
解析:輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)臨床表現(xiàn):患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)高熱,可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全身癥狀,一般不伴有血壓下降。處理措施:①反應(yīng)輕者減慢輸血速度,癥狀可自行緩解;②反應(yīng)嚴(yán)重者立即停止輸血,給予對癥處理;③最有效的處理方式是遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥.如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等。
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